Cum putem interveni in cazul unui atac de panica

Ce este atacul de panica. Cum il putem recunoaste?
Atacul de panica este o traire brusca si intensa a unei stari de anxietate puternice.
Simptomele sale includ atat manifestari fiziologice (tin de modificarile de functionare ale organismului), cat si psihice (modificari ale emotiilor si ganduri incontrolabile).
Lista simptomelor in atacul de panica este mai lunga, dar la nivel fiziologic, ele includ automat:
a) respiratie intretaiata;
b) senzatie de ameteala;
c) senzatie de greata si voma;
d) palpitatii, tremur, durere in cosul pieptului.
Este bine de stiut ca primul atac de panica este, de obicei, foarte spectaculos, adica puternic. Adesea are o cauza necunoscuta. Nu este suficient insa pentru a pune diagnosticul clinic.

Exista cateva stadii in dezvoltarea unui atac de panica; altfel spus, atacul de panica are o “cale de urmat” pana ce “erupe”. Aceste stadii includ:
- anxietatea anticipatorie, adica teama nespecifica pe care o experimenteaza persoanele care deja au avut un atac de panica. Se poate trai ca o frica de a nu mai avea un alt atac.
- atacul acut se refera la instalarea si experimentarea unui atac propriu-zis.
- evitarea fobica. Adesea, se transforma in agorafobie, teama de a nu experimenta un atac in situatii publice, sociale.

Cauzele aparitiei si mecanismele de control ale atacului de panica
- Modelul cercului vicios. Asa este denumit modelul care incearca sa explice mecanismele de aparitie. Acesta evidentiaza felul catastrofic al pacientilor de a interpreta senzatiile corporale. Senzatiile corporale sunt interpretate eronat si sunt asociate cu o stare de teama.
- Stimulii care pot declansa atacul de panica sunt variati. Acestia pot fi localizati extern, o situatie similara cu cea in care pacientul a trait un atac, sau intern, ganduri, imagini etc.
- Elementele cercului vicios declansator includ: reactii emotionale, senzatii corporale, ganduri disfunctionale.
- Elementele cercului vicios care mentin atacul de panica includ: atentie indreptata spre anumite senzatii corporale; angajarea in anumite comportamente de siguranta, a sta langa un obiect de sprijin etc; evitarea efortului sau a exercitiilor fizice.

Cum intervenim in atacul de panica?
Principiile care stau la baza interventiei in atacul de panica au in vedere urmatoarele aspecte:
a) Evaluarea clinica a pacientului. Pacientul va descrie problema, va oferi alte informatii utile despre el, va descrie atacurile de panica recente etc.
b) Educarea pacientului cu privire la mecanismele de mentinere a atacului si a principiilor de internventie.
c) Identificarea stimulilor declansatori in atacul de panica.
d) Modificarea interpretarilor catastrofice realizate pe baza senzatiilor corporale.
e) Controlul hiperventilatiei si invatarea tehnicilor de relaxare.
f) Reducerea implicarii in comportamente de evitare si sprijin.
g) Expunerea la stimuli.
h) Evitarea recaderilor.

Cel mai important aspect in interventia atacului de panica este schimbarea atitudinii si perceptiei pacientului asupra atacului.
Doar el este in masura sa controleze si sa depaseasca acest aspect al vietii!

Autor: Constanta Vasile, psiholog